募集プロジェクト(長門市仙崎地域) 参加申込フォーム 大津あきら青春♪音楽祭~ 魅力を感じて…あきらの世界 ~(長門市仙崎地区) 参加申込は以下の参加申込フォームに記入の上、送信してください。「山口つながる案内所」への会員登録がお済でない方は、会員登録をお願いします。 以下の「(※)」は必須です。 お名前(※) ふりがな(※) 年代(※) –なし– 10代 20代 30代 40代 50代 60代以上 住所(※) 電話番号(携帯電話)(※) メールアドレス(※) 職業(※) –なし– 会社員 公務員 自営業・フリーランス アルバイト・パート 学生 専業主婦(夫) なし その他 性別(※) –なし– 男性 女性 回答しない 参加人数(※) 申込者以外の方のお名前、年齢など 応募理由/楽しみにしていること(※) 備考(食物アレルギーがある方は、その内容など)